微量元素在人体内含量虽然极微小，但具有强大的生物学作用。它们参与酶、激素维生素和核酸的代谢过程，其生理功能主要表现为协助输送宏量元素；作为酶的组成成分或激活剂；在激素和维生素中起独特作用；影响核酸代谢等。在临床医学中，通过对血液中微量元素的含量进行分析，可以判断人体的健康状况，对某些元素急性或慢性中毒进行诊断，并以此为参考制定后续的治疗方案。

       电感耦合等离子体质谱仪（ICP-MS）具有灵敏度高、检出限低、动态线性范围宽、分析效率高、可多元素同时测定、谱线简单、干扰较少等优势。特别是在临床医学无机元素分析领域，这些优势更加显著。目前国标中存在一些ICP-MS测定血液中单元素的相关标准，比如《血中铅的测定-第2部分：电感耦合等离子体质谱法》（GBZ/T 316.2-2018）和《血中镉的测定-第2部分：电感耦合等离子体质谱法》（GBZ/T 317.2-2018）等。但是有关ICP-MS同时测定血液中多种元素的标准则相对较少，比如《血液中铬、镉、砷、铊和铅的测定-电感耦合等离子体质谱法》（SF/Z JD0107012-2011），且该标准中规定血液样品分析前需要做消解前处理，不太适用于临床血液样品的快速分析。

       鉴于临床医学中多元素同时快速测定的需求日益增长，本文以谱三重四极杆(ICP-MS/MS)为例，提供一种同时测定血液中Ca、Mg、As、Cu、Fe、Mn、Pb、Se、Zn共9种元素的方案，该方法无需消解，可将血液样品稀释处理后直接进样分析，快速便捷。

实验部分

仪器

表1 电感耦合等离子质谱仪

表2 电感耦合等离子质谱仪检测参数

试剂及标准品

      试剂：Triton X-100、优级纯硝酸、优级纯异丙醇、超纯水（电阻率≥18.2 MΩžcm，25℃）

      标准溶液：多元素混标溶液（1000 μg/mL，国家有色金属研究院）、多元素内标溶液。

样品处理

      （1）配制血液样品稀释剂：0.5%硝酸+0.01%曲拉通+2%异丙醇，取5 mL硝酸、0.1 mL曲拉通和20 mL异丙醇，用超纯水稀释混匀定容到1000 mL。

      （2）血液样本前处理：取0.5 mL血液用稀释剂稀释至10 mL，上下摇晃均匀后涡旋10分钟，5000 r/min离心10分钟，取上清液进样测试。（注意：血液取样前须尽量摇晃均匀）

结果和讨论

方法精密度

       为考察分析方法的稳定性，以制备的7个实际血液样品进样，进行方法精密度测试，各元素精密度测试结果见表5，各元素的测定值的RSD值均优于2.51%，表明该方法精密度良好。

表5方法精密度（μg/L）

实际样品测试

       部分血液样品中元素含量结果见表6。

表6 血液样品测定浓度（单位：μg/L）

结论

       方法采用ICP-MS/MS电感耦合等离子质谱仪对血液样本中的9种元素进行了分析。从实验结果来看，所建立标准曲线的线性系数均大于0.999，样品平行性较好；对于各元素采取合适的加标浓度进行加标实验，加标回收率都处在88.41%~112.90%之间。上述测试结果证明，对于血液这种具有复杂基体的生物样品，在开启碰撞模式的情况下，碰撞模式能有效消除基体干扰，保持较高的灵敏度、稳定性、准确度和精密度。综上，使用ICP-MS/MS通过此方案可以快速精准地完成血液中多种元素的同时测定。

附录

仪器配置及试剂相关信息